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兵团医保个人账户跨省共济操作指南

发布时间:26年10月19日 信息来源:兵团医疗保障局 编辑:局办公室
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职工医保个人账户可以跨省给家人用了!职工一地参保,亲属异地共享。看病、买药、缴居民医保都能用上,这份操作指南请收好。

一、什么是医保个人账户跨省共济?

简单来说,就是依托全国统一的医保信息平台开通个人医保钱包,为家人绑定亲属关系、设定共济额度,让职工医保个人账户里的资金,可以为近亲属支付在定点医药机构就医、购药产生的个人自付费用,还可以帮近亲属缴纳每年的城乡居民医疗保险费。真正做到“职工一地参保,亲属异地共享”。

二、跨省共济额度可以用来做什么?

· 定点医院就医:支付个人自付的医药费、住院费

· 定点药店购药:购买药品

· 缴纳保险费用:城乡居民基本医疗保险、城乡居民长期护理保险

三、跨省共济怎么操作?

前提:共济人(转出方)与被共济人(转入方)双方都需要开通医保钱包,全部操作都在【国家医保服务平台APP】内完成。

第一步:绑定共济亲属关系

由共济人发起绑定:下载、注册并登录【国家医保服务平台APP】。

操作路径:首页 → 医保钱包 → 管理共济关系 → 添加新的共济关系/去绑定,进入共济绑定页面,如实填写被共济人信息,核对无误后提交,即可完成绑定。


 


 

第二步:设置共济使用额度

亲属关系绑定成功后,就可以给家人设置可使用的共济额度。

1. 返回医保钱包主页,点击【发起共济申请】;

2. 选择已绑定的被共济人,填写共济金额(当日共济次数累计不超过3次总额度不超过2000元),点击提交;

3. 完成人脸识别身份认证,额度设置即生效。


 


 

第三步:查询共济额度与使用记录

设置完成后,想确认额度状态、查看使用情况,可以这样查询:

1. 查询转出、转入全部记录:医保钱包页面点击右上角【共济记录】;

2. 查询额度转入、消费明细:点击【医保共济额度】查看明细;

3. 查看绑定及历史解绑亲属:进入【管理共济关系】,区分“我绑定的(转出)”“我被绑定的(转入)”。


 


 

四、兵团参保人,怎么使用外省亲属转来的共济额度就医购药?

就医、购药结算时,出示本人身份证、医保电子凭证或社保卡,优先扣除本人个人账户额度;当本人个人账户额度不足时,自动扣除兵团内共济个人账户额度;当兵团内共济个人账户额度不足时,自动扣除医保钱包共济额度。被共济人使用医保钱包额度时,如有多个共济人,按照共济额度设定的先后顺序使用。

五、如何用跨省共济额度缴纳医保费用?

前往医保经办大厅办理缴费业务,用跨省共济的资金缴本人的居民医保费。

六、医保钱包使用小贴士

1. 共济人为被共济人设定共济额度后,共济人不能再使用该额度,被共济人不得将获得的共济额度再共济给第三人。

2.共济额度设置完成后不能直接撤回。想收回未使用的额度,需先解除亲属共济绑定;解绑后尚未消费的余额,会自动退回共济人的职工医保个人账户。

3. 转出方、接收方任意一方发生医保关系终止、参保关系跨统筹地区转移的,已绑定的共济亲属关系和共济额度会自动解除。

4. 跨省共济额度仅可用于医保合规范围内的医药费用,严禁提现、转售牟利,请规范使用医保基金。

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