2026年10月16日上午,兵团医疗保障局召开党组(扩大)会议,专题传达学习全国卫生与健康大会精神,深入学习领会习近平总书记重要讲话精神,对标国家医保局部署要求,结合兵团医保工作实际,研究部署兵团医保系统学习宣传贯彻和落地落实举措。局党组书记、局长朱振军同志主持会议并作工作部署。
会议指出,全国卫生与健康大会,是在“十五五”开局起步关键节点召开的一次重要会议。时隔十年党中央再次召开全国卫生与健康大会,具有里程碑式的重大意义。习近平总书记的重要讲话高屋建瓴、思想深邃、内涵丰富,具有很强的思想性、战略性、指导性,为新时代新征程卫生健康和医疗保障工作指明前进方向、提供根本遵循。兵团医保系统全体党员干部要深刻领会“两个确立”的决定性意义,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,深刻认识大会的重大意义,坚持把学习贯彻本次大会重要讲话精神作为当前重要政治任务,自觉把思想和行动统一到总书记重要讲话精神、党中央决策部署以及兵团党委工作安排上来,立足新疆工作总目标,统筹发展和安全,充分发挥医保兜底作用,不断推进兵团医疗保障事业全方位进步,提高职工群众健康水平。
会议强调,要把学习宣传贯彻习近平总书记重要讲话和全国卫生与健康大会精神作为一项重要政治任务,做到融会贯通、学以致用。要深刻领悟“人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志”的重要论断,坚持人民至上,站稳群众立场,紧紧围绕群众期盼什么、医保就重点解决什么、推进什么,用心用情用力解决各族群众看病就医堵点难点问题。坚持健康优先,把持续满足职工群众日益增长的健康需求作为工作出发点和落脚点。持续深化“三医”协同,用好医保战略购买、支付杠杆作用,助力公立医院改革,赋能医药行业健康发展,更好服务健康兵团建设。
会议要求,要切实抓好大会明确的各项重点任务落地见效。一是健全多层次医疗保障体系。持续落实参保长效机制,严格落实医保待遇清单制度,持续扩大大病保险覆盖面,稳步推进医保省级统筹。支持慈善救助与商业健康保险协同发展,满足群众多元化保障需求。二是抓好全生命周期保障和“一老一小”服务。全面推行长期护理保险制度,按照独立险种、统一规范的原则,逐步建立起统筹城乡、覆盖全民的长护险制度,完善配套政策,支持引导基层医疗机构等提供长期护理服务,切实解决失能人员照护保障难题。要全面落实生育支持医保政策,推动将灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入生育保险覆盖范围,持续优化新生儿参保缴费流程。聚焦“一老一小”健康服务,做好慢性病综合防控医保支持,推动家庭医生签约服务工作,为兵团职工群众提供从出生到养老的全生命周期医疗保障。三是持续优化医保目录和支付管理。落实国家医保目录动态调整,做好落地实施,持续推进异地就医直接结算,优化跨区域就医协同管理,推广按病种付费、按疾病诊断相关分组付费改革,持续提升结算质效,不断提升各族群众异地就医便捷度。四是深化医药价格和招采管理。常态化制度化推进药品、医用耗材集中带量采购,积极推进医保与医药企业集采产品直接对接,持续挤压虚高价格空间。落实药品耗材价格治理,深化挂网药品、医用耗材价格“一览表”应用,做好新增服务价格项目落地执行,推动医疗服务价格规范统一,切实减轻群众药耗负担。五是推进数据赋能与便民服务。要加快兵团医保数字化转型,全面推广应用医保电子凭证、刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付等便捷结算方式,提升定点医疗机构个人结算效率。持续强化异地就医直接结算服务和管理,落实就医地和参保地协商共管机制,方便职工群众就医购药。深入实施“高效办成一件事”改革,推动生育津贴、医疗救助等高频事项“一次办”,让数据多跑路、群众少跑腿。统筹优化区域定点医药机构资源配置,规范定点准入、考核评估、退出管理,健全兵、师、团、连四级经办管理服务体系,推动医保服务事项就近办、网上办、一次办,不断提升职工群众医保服务获得感。纵深推进医保基金管理突出问题专项整治,加强医保基金运行监测、分析和预警,定期开展基金安全形势研判,确保医保基金安全高效、合理使用,切实守好职工群众的“看病钱”“救命钱”。六是积极支持医药科技创新。落实创新医疗服务价格预立项相关政策,支持医药新技术、新产品转化应用,做好创新医疗影像大数据、试点建设相关配套保障。开展医保价值评价,用好药品价格登记系统多元价格发现功能,积极参与区域医保、医药交流合作,助力中国医药走出去。
