第四师可克达拉市医疗保障事业管理中心稽核风控科科长 徐倩倩
今年是她参加医保工作的第十一个年头，从待遇支付科的“前台”到稽核风控科的“后台”，不同岗位的历练，让她对医保工作有着比别人更深的理解。
查问题，就得“锱铢必较”。2025年，徐倩倩带队对师市定点医药机构开展了全覆盖检查。查病历、对数据，一家一家过筛子，通过线上线下多种方式核查，累计追回违规使用医保基金750余万元。基金安全，既要外防骗保，也要内防风险。徐倩倩牵头修订了内部控制管理办法，把风险防控清单一项一项转化成具体措施，明确到人、到岗。发现问题建立销号台账，改一项销一项。2025年度，查出师团两级问题75个，目前已全部整改到位。
作为国家资源配置试点师市，徐倩倩牵头制定了师市定点医药机构三年规划方案，让团场职工看病买药更方便。2025年3月底，有患者反映特药报销难、跑路远，她了解后主动对接医院，协调解决问题，终于在4月初开通了特药门诊服务类别，有效减少了师市职工群众看病拿药多跑路的情况。
第五师双河市医保中心待遇支付科科长 孙淑芳
从走上工作岗位的第一天起，孙淑芳就把“群众满意、基金安全、政策落地”深深镌刻在心里。前台经办是医保服务的第一道窗口，每天面对大量参保群众咨询、业务办理、政策解读，她始终坚持微笑服务、耐心解答，用细心和温情化解群众的焦虑，用专业和高效提升服务体验，用实际行动擦亮了医保服务窗口的“暖心名片”。
随着工作经验的积累和能力的提升，她先后转岗到医保结算支付、基金监管等关键岗位。在医保结算支付工作中，她严谨细致、精益求精，严格按照医保政策和结算支付标准，确保精准无误。面对数据量大、时间紧、任务重的情况，她主动加班加点，做到“零差错、零遗漏”，为医保基金规范运行筑牢了数据防线。在基金监管岗位上，她更是以“严、细、实”的工作作风守护医保基金安全。从青涩新人到业务骨干，她始终保持着学习的热情和进取的劲头，努力成长为医保工作的“活字典”和“多面手”。
第十师北屯市医疗保障事业管理中心综合科（基金征缴科）四级主任科员 李芳
2024年，李芳主动请缨、勇挑大梁，牵头建立“责任闭环、精准施策、宣传联动、服务优化”工作机制，带领团队攻坚克难，圆满完成兵团参保扩面任务。工作中，她帮助参保群众找回缺失四年的医保缴费记录，用真心纾解群众难题，用实干赢得百姓赞誉，多次收到群众送来的锦旗。
2025年，为保障兵地融合发展大局下的医保无缝衔接，李芳加紧对接相关部门，连夜梳理划转人员信息台账，以“绣花功夫”反复核对数据、细致排查问题，常常加班至深夜，用极致的严谨确保每一条信息精准无误，为医保无缝划转筑牢数据根基。
为了让医保政策走进千家万户，让群众懂政策、愿参保、享福利，李芳放弃休息时间，带领团队走遍北屯镇的社区街巷、田间地头，开展多轮政策宣传，用家常话把医保政策送到群众心里。针对辖区老年人、残疾人等特殊群体，她带头开展“上门办、贴心办”服务，登门入户手把手帮老人操作手机完成线上缴费，让十师群众足不出户就能享受到便捷高效的医保服务。
第十四师昆玉市医疗保障局办公室三级主任科员 冯娜
冯娜始终将学习摆在首位，坚持在学中干、在干中学，努力将政策精髓转化为服务群众、推动工作的实际能力。她不仅精准执行政策，更积极参与本地化配套措施的制定，先后牵头或参与起草了多项师市医保管理实施方案，为师市医保政策的科学、规范落地贡献了智慧与力量。
面对医保工作的多元挑战，冯娜展现了出色的综合能力与创新意识。她敢于较真碰硬，积极参与日常稽核与专项检查，依法处理违规案件并曝光典型案例，对违法违规行为形成有效震慑。她创新工作方法，推动建立医保基金社会监督员制度，引入社会力量参与共治，共同筑牢基金安全防线。为了让好政策深入人心，她积极构建全方位宣传网络，精心运营“昆玉医保”政务新媒体，打造“昆小保”政策解读品牌，累计发布各类信息、解读超400期。她深入团场连队，用群众听得懂的语言宣讲政策，有效提升了医保知晓率与参保积极性。在她的努力下，师市医保电子凭证激活率与结算率显著提升，“一码通行”的便捷惠及更多职工群众。
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