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多措并举综合施策 推动集采落地见效

发布时间:23年12月28日 信息来源: 编辑:办公室
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作者:办公室

兵团医保局依托国家医保信息平台,多措并举,全力推动集采任务落地。药品和高值医用耗材网采率均提高至90%以上,脏数据率降低至10%以内,线上发放集采预付金及结余留用资金,切实保障集中带量采购医药产品落地惠民。

      一、紧盯目标、综合施策,加大督导力度。2020年以来,兵团医保局积极开展药品和医用耗材线上集采工作,实现了招采信息化平台从无到有的突破,完成了公立医疗机构通过集中采购平台采购药品、高值医用耗材数量占比分别达到90%80%的目标。一是建立通报机制。兵团医保局每月通报各师市药品、医用耗材网采集采等重点工作推进情况,分析每批集采医药中选产品的具体采购进度以及通过集中采购平台采购药品、医用耗材数量占比,并将相关数据抄送各师市分管领导。二是加强督导。对于药品和医用耗材集采、网采情况排名靠后或未达标的师市,由兵团医保局分管领导直接约谈师市分管领导,要求限时整改。通过层层压实主体责任,不断提高集采率、网采率,促使兵团、师市医保和医疗机构三级联动,共同查找问题,分析不足,推动落实。三是加强协同。结合全国医药领域集中整治工作,与卫健、审计等部门协作,通过比对采购与结算数据,对医疗机构采购使用集采中选产品情况进行监督和指导,进一步规范医疗机构的采购行为,强化药品耗材集中采购,持续巩固和扩大改革成效。

二、完善平台、优化功能,提升服务能力。及时联动国家医保局下发的各项升级模块,不断完善招采子系统各项功能。一是开展预付金的发放工作。完善集采预付相关政策机制,规范集采预付金发放流程,开发线上发放及回款功能,加强三方协议签订,明确生产(代理)企业、配送企业、医疗机构责任。2023年已通过集中采购平台累计支付集采预付金9253.05万元,回款3477.39万元。二是开展结余留用资金线上发放。依托国家医保信息平台结余留用模块,拓展与财务系统对接,按职工和居民资金占比分别发放结余留用资金。2023年发放国家集采药品第一批至第五批结余留用资金4376.79万元。三是开展医药货款结算试点工作。拟定《兵团公立医疗机构药品和医用耗材与医药企业线上直接结算暂行管理办法》,规范企业申请、发起审核、经办复核、代扣发放工作流程,已在兵团医院开展试点,拟于2024年积极推广。

三、加强规范、专项治理,推进价格联动。印发《兵团招采子系统数据质量专项治理工作方案》,积极与国家医保局价采中心沟通,进行数据归集与价格联动工作。一是规范归集省交换库数据。按照数据归集规范进行专项治理和全量重传,兵团数据归集质控率达90%以上。二是治理挂网药品价格。完成了挂网药品数据统一质量治理工作及药品挂网数据上传工作。三是协同数据,全面落实互联互通机制。每天及时准确完成药品和医用耗材的订单信息上传工作。