为进一步强化医疗保险基金监管，持续巩固打击欺诈骗保的高压态势，师市医疗保障局坚持把加强基金监管、打击欺诈骗保作为医保工作的首要政治任务，压实责任、夯实基础，严格落实《关于做好2020年医疗保障基金监管工作的通知》（兵医保发〔2020〕9号）要求，多措并举，绝不让医保基金成为“唐僧肉”。

 一、高度重视，加强组织部署

 师市医疗保障局高度重视基金监管工作，为维护好医保基金安全，“三项举措”强化组织领导：一是成立以师市医保局党组书记、局长为组长的专项治理工作领导小组，专项活动提供坚强组织支持；二是制定专项治理实施方案，严格把控时间节点，稳步推进工作落实；三是细化专项检查工作方案，扎实做好监督检查全覆盖。

图1为师市医疗保障局党组书记、局长与社保局共同谋划宣传方案

二、畅通渠道，加强社会监督

为营造良好打击欺诈骗保氛围，强化社会监督，师市医疗保障于4月29日在师团两级开展打击欺诈骗保集中宣传活动。宣传活动充分利用宣传橱窗、微信公众号、电视、报纸、海报、电子屏、横幅、宣传折页等多种形式开展，师团两级宣传活动制作宣传海报78份、利用LED屏宣传20处、悬挂宣传横幅78条、印制宣传单6000份，活动场次23场，覆盖团场全部定点医药机构；同时充分利用微信公众号、工作人员个人微信等推送宣传活动内容，抓好线上宣传，医保局微信公众号推送宣传资料5件，内容涵盖电子宣传海报、宣传视频及知识问答等，关注人数128人，内容浏览转发量超过500人次。师市医疗保障局坚持“线上线下”宣传同步进行，不断扩大宣传效果。

图2为利用政府大楼电子屏进行宣传

图3

图4

图5

    图3、4、5为在可克达拉市邻里中心广场进行宣传

图6为在可克达拉市人民医院进行宣传

三、精准发力，加强重点宣传

定点医药机构是开展打击欺诈骗保专项活动的重点监督对象。在宣传活动中，师市医疗保障局重点加强在定点医疗机构和零售药店的宣传，并针对诱导住院、挂床住院，盗刷、冒用参保人员社保卡套取医保基金，串换药品等易发多发的风险点和环节进行宣讲，持续提升定点医药机构自觉遵守协议规定、维护医保基金安全的意识，履行好医保基金使用主体的监管责任，并鼓励医药机构及工作人员对欺诈骗取医保基金行为进行举报，不断强化医药机构内部监管力度。 

 图7为工作人员在对可克达拉市人民医院进行现场检查

图8为工作人员在对可克达拉市人民好又多药店进行现场检查

图9为师市医疗保障局党组书记、局长接受记者采访，讲述此次活动的目的、意义。

图10为可克达拉市人民医院医生接受记者采访，表示严格遵守医疗服务协议，坚决杜绝违规行为，以实际行动维护医保基金安全。

    通过此次宣传活动，进一步强化了定点医药机构和参保人员法治意识，通俗易懂解读打击欺诈骗保举报奖励办法，让老百姓更好了解了举报奖励政策，提高了广大职工群众对欺诈骗取医保基金行为的敏锐性，不断扩大社会共识，凝聚社会监督合力，形成打击骗保高压态势，为维护医保基金安全营造了良好氛围。

                         四师可克达拉市医疗保障局

                                    2020年4月30日